celikci
Active member
Ülkemizde elektronik sigaranın (e-sigara) sigarayı bırakmaya yardımcı bir araç olarak yararlılığı konusundaki tartışma çok hararetli ve Nature Medicine’de yayınlanan bu başyazı, durumu değerlendirmeye ve mevcut bilgilere dayanarak sonuçlara varmaya çalışıyor. kanıt.
Editoryal
Yazarlar, Cochrane Library tarafından yürütülen literatürün yakın tarihli sistematik incelemesinden (e-sigaraların nikotin replasman tedavisinden önemli ölçüde daha yüksek bırakma oranları elde etmedeki etkinliği konusunda yüksek düzeyde kesinlik olduğunun altını çizmektedir) elde edilen mevcut kanıtlar hakkında yorum yapmaktadır. randomize çalışmalarda elde edilen kanıtları birleştiren popülasyon çalışmalarında elde edilen ana verilerin incelenmesi: e-sigara kullanımına, hem Birleşik Krallık’ta hem de ABD’de, bırakma yüzdesinde 10’dan 15’e bir artış eşlik etmiştir. %. Bu, İngiliz Sağlık Otoritelerinin ülke çapındaki sigara karşıtı merkezlerde benimsenen stratejilere e-sigaraları sokmasına yol açtı.
Piyasa verileri ayrıca e-sigaraların piyasaya sürülmesinin sigara satışlarını geçmişe göre çok daha hızlı bir şekilde düşürmeyi mümkün kıldığını gösteriyor. Ayrıca, e-sigara kullanımını kısıtlayan politikaların, kasıtsız olarak sigara içmeyi artırdığına dair kanıtlar da vardır (Minnesota’da olduğu gibi).
Risk/fayda oranı
E-sigaralar sıfır riskli ürünler değildir, ancak şimdiye kadar üretilen kanıtların miktarı kesinlikle sigaradan daha az tehlikeli olduklarını göstermektedir ve aerosollerinin zararlı veya potansiyel olarak zararlı maddeler içerdiği göz önüne alındığında bunun uzun vadede de geçerli olduğunu öne sürmektedir. Sigara dumanından %95’e kadar daha az. Kardiyovasküler, pulmoner ve üreme sistemleri üzerindeki mutlak risk mevcuttur, ancak her zaman sigara içmenin önemli ölçüde daha yüksek olan riski ile ilişkili olarak yerleştirilmelidir.
Çelişkili sağlık politikaları
Makalenin yazarları, sağlık politikaları e-sigara aromaları üzerindeki kısıtlamalardan e-sigara satışının kesin yasaklarına, pazarlama düzenlemelerinden nikotin içeriği kısıtlamaları ve e-vergilere kadar uzanan çeşitli ülkelerdeki farklı yaklaşımları özetlemektedir. -Çiğ satış yasalarına göre asgari yaş sınırı. Genel olarak, Birleşik Krallık ve Yeni Zelanda tarafından bir geniş açılma politikası benimsenmiştir ve örneğin, tarihsel olarak katı yasaklama pozisyonları üzerine Avustralya ile ilgili olarak Kanada ve ABD tarafından kısmi bir açılma politikası benimsenmiştir.
sonuçlar
E-sigaralar bazı gençler için nikotin bağımlılığı riski oluşturabilirken, halihazırda sigara bağımlısı olan yetişkinlerde de sigara içme alışkanlığına önemli ve daha az tehlikeli bir alternatif olarak hizmet etmektedir. Güçlü kanıtlar, e-sigaraların bazı yetişkinlerin sigarayı bırakmasına yardımcı olduğunu gösteriyor. Sonuç olarak, ABD, Kanada ve Avustralya gibi ülkelerdeki hükümetler, tıp ve bilim camiası ve bireysel sağlık profesyonelleri, e-sigaraların sigarayı bırakmayı artırma potansiyelini daha fazla dikkate almalıdır. Elbette e-sigara, sigaranın yol açtığı tahribata son vermek için nihai çözüm değil, ancak bu halk sağlığı hedefine katkıda bulunabilir. Bununla birlikte, e-sigaranın sigarayı bırakma aracı olarak tanıtımının kabul edilmesi, muhtemelen hiç sigara içmemiş gençlerin ürünlere erişimini ve kullanımını azaltmaya yönelik devam eden çabalara bağlı olacaktır.
Editoryal
Yazarlar, Cochrane Library tarafından yürütülen literatürün yakın tarihli sistematik incelemesinden (e-sigaraların nikotin replasman tedavisinden önemli ölçüde daha yüksek bırakma oranları elde etmedeki etkinliği konusunda yüksek düzeyde kesinlik olduğunun altını çizmektedir) elde edilen mevcut kanıtlar hakkında yorum yapmaktadır. randomize çalışmalarda elde edilen kanıtları birleştiren popülasyon çalışmalarında elde edilen ana verilerin incelenmesi: e-sigara kullanımına, hem Birleşik Krallık’ta hem de ABD’de, bırakma yüzdesinde 10’dan 15’e bir artış eşlik etmiştir. %. Bu, İngiliz Sağlık Otoritelerinin ülke çapındaki sigara karşıtı merkezlerde benimsenen stratejilere e-sigaraları sokmasına yol açtı.
Piyasa verileri ayrıca e-sigaraların piyasaya sürülmesinin sigara satışlarını geçmişe göre çok daha hızlı bir şekilde düşürmeyi mümkün kıldığını gösteriyor. Ayrıca, e-sigara kullanımını kısıtlayan politikaların, kasıtsız olarak sigara içmeyi artırdığına dair kanıtlar da vardır (Minnesota’da olduğu gibi).
Risk/fayda oranı
E-sigaralar sıfır riskli ürünler değildir, ancak şimdiye kadar üretilen kanıtların miktarı kesinlikle sigaradan daha az tehlikeli olduklarını göstermektedir ve aerosollerinin zararlı veya potansiyel olarak zararlı maddeler içerdiği göz önüne alındığında bunun uzun vadede de geçerli olduğunu öne sürmektedir. Sigara dumanından %95’e kadar daha az. Kardiyovasküler, pulmoner ve üreme sistemleri üzerindeki mutlak risk mevcuttur, ancak her zaman sigara içmenin önemli ölçüde daha yüksek olan riski ile ilişkili olarak yerleştirilmelidir.
Çelişkili sağlık politikaları
Makalenin yazarları, sağlık politikaları e-sigara aromaları üzerindeki kısıtlamalardan e-sigara satışının kesin yasaklarına, pazarlama düzenlemelerinden nikotin içeriği kısıtlamaları ve e-vergilere kadar uzanan çeşitli ülkelerdeki farklı yaklaşımları özetlemektedir. -Çiğ satış yasalarına göre asgari yaş sınırı. Genel olarak, Birleşik Krallık ve Yeni Zelanda tarafından bir geniş açılma politikası benimsenmiştir ve örneğin, tarihsel olarak katı yasaklama pozisyonları üzerine Avustralya ile ilgili olarak Kanada ve ABD tarafından kısmi bir açılma politikası benimsenmiştir.
sonuçlar
E-sigaralar bazı gençler için nikotin bağımlılığı riski oluşturabilirken, halihazırda sigara bağımlısı olan yetişkinlerde de sigara içme alışkanlığına önemli ve daha az tehlikeli bir alternatif olarak hizmet etmektedir. Güçlü kanıtlar, e-sigaraların bazı yetişkinlerin sigarayı bırakmasına yardımcı olduğunu gösteriyor. Sonuç olarak, ABD, Kanada ve Avustralya gibi ülkelerdeki hükümetler, tıp ve bilim camiası ve bireysel sağlık profesyonelleri, e-sigaraların sigarayı bırakmayı artırma potansiyelini daha fazla dikkate almalıdır. Elbette e-sigara, sigaranın yol açtığı tahribata son vermek için nihai çözüm değil, ancak bu halk sağlığı hedefine katkıda bulunabilir. Bununla birlikte, e-sigaranın sigarayı bırakma aracı olarak tanıtımının kabul edilmesi, muhtemelen hiç sigara içmemiş gençlerin ürünlere erişimini ve kullanımını azaltmaya yönelik devam eden çabalara bağlı olacaktır.